Formular zur Widerrufsbelehrung

An
Reinigungsmittel
SM-55 Chemie Prod. u. Gr. GmbH
Am Oberhafen 17
13587 Berlin

per Fax an: 030 / 365 851 3
oder per E-Mail an: infonospamplease@nospampleasesm-55.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren* / die Erbringung der folgenden Dienstleistung*:





Bestellt am*/ erhalten am*


 

Name des/der Verbraucher(s)


 

Anschrift des/der Verbraucher(s)


 

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)


 

Datum


 

* Unzutreffendes streichen.